Отит, или воспаление ушных проходов – заболевание, которое часто встречается в детском возрасте. Врачи утверждают, что к трем годам жизни 90% детей переносят этот недуг хоть один раз. Отит имеет ряд характерных симптомов, один из них – повышение температуры, которое очень беспокоит родителей больных малышей. Сколько продолжается лихорадка при данной болезни и как облегчить состояние ребенка?
Инфекционно-воспалительный процесс в ушном проходе возникает как осложнение вирусных и бактериальных инфекций респираторной системы и носоглотки. Возбудителями заболевания обычно выступают аденовирусы, вирусы гриппа, гемофильная палочка и пневмококки . По причине того, что работа иммунной системы в детском возрасте налажена не очень хорошо, отит часто сопровождает заболевания, характеризующиеся затрудненным носовым дыханием – ангина, гайморит, ринит, ларингит и т. д.
У младенцев причина развития недуга кроется в особом строении органов слуха. Небольшая трубочка, которую называют евстахиевой, у грудничков проходит недалеко от глотки, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов в ухо. Кроме того, дети в возрасте до года постоянно пребывают в горизонтальном положении, из-за чего в евстахиеву трубу перетекает слизь, вызывая воспалительные процессы. С возрастом слуховая трубка становится более длинной, узкой и располагается под большим углом к глотке, вследствие чего слизистые выделения практически не попадают в уши.
Важно! Отит имеет ряд характерных признаков, по которым достаточно легко распознать заболевание: боль в ухе, слабость, диспептические проявления (тошнота, рвота) и повышение температуры тела, но в целом состояние малыша зависит от формы заболевания.
Таблица. Основные формы отита.
Форма отита | Симптомы |
---|---|
Вялость и апатия, постоянный плач и раздражительность у грудничков, появление гнойных выделений из ушей, повышение температуры тела. Для гнойного отита характерна сильная гипертермия (от 38 градусов и выше), причем сбивается температура только на короткое время, после чего поднимается снова. |
|
Сильная боль в ухе, которая отдает в голову и зубы, снижение слуха, ухудшение общего состояния. Лихорадка входит в число симптомов данной формы отита, но цифры на градуснике зависят от работы иммунной системы. |
|
Постепенное снижение слуха, шум в ушах. В большинстве случаев экссудативный отит протекает без гипертермии, иногда возможна субфебрильная температура (не выше 37-37,5 градусов). |
Помимо вышеперечисленной классификации, отит разделяют по локализации воспалительного процесса, который может протекать в наружном или среднем ухе, в острой или хронической форме и т. д.
На заметку! Наиболее сложным для диагностики является экссудативный отит, так как он протекает практически бессимптомно, а на небольшое снижение слуха и шум в ушах дети и родители практически не обращают внимание.
Вызывает некоторые затруднения и определение болезни у младенцев грудного возраста, которые не могут рассказать о своем состоянии. Признаками отита в данном случае выступают капризность и беспокойство, отказ от груди, постоянный плач без видимой причины и снижение слуха (ребенок не реагирует на голоса родителей или посторонние звуки). Диагностировать недуг у грудничков можно с помощью простого теста – достаточно слегка нажать на небольшой выступ (козелок) рядом с ухом малыша. Если ребенок после этого сильно заплачет, значит, данное движение вызвало усиление болевого синдрома, что характерно для отита.
Повышение температуры – естественная реакция организма на воспалительные и инфекционные процессы в организме. Цифры на градуснике при данном заболевании зависят от клинического течения, состояния иммунитета и возраста ребенка – младенцы переносят заболевание гораздо сложнее, чем дети старшего возраста.
Чаще всего высокая температура бывает при гнойной форме отита, причем лихорадка держится до тех пор, пока гной не выйдет из уха, самостоятельно или после соответствующих медицинских манипуляций. Продолжительность гипертермической стадии может составлять от 3-х до 7 дней, после чего температура снижается до нормальных пределов.
Еще одна причина повышения температуры при отите – осложнения заболевания, которые развиваются вследствие неправильного лечения. Наиболее опасными последствиями воспаления уха являются мастоидит (поражение тканей сосцевидного отростка, сопровождающееся развитием остеомиелита), менингит и отогенный сепсис. Для развития осложнений характерна следующая клиническая картина: состояние больного на несколько дней улучшается, после чего снова появляется боль в ухе, лихорадка и другие проявления заболевания.
Отит далеко не всегда сопровождается повышением температуры – существует несколько форм заболевания, для которых лихорадка не характерна. Чаще всего такое течение недуга наблюдается при воспалительном процессе, вызванном не инфекционным заражением, а механическим повреждением кожи слухового прохода. В месте повреждения образовывается рана, вызывающая жжение и болевые ощущения, которые усиливаются, если в рану попадают микробы, а на ее месте образуется гнойник.
Кроме того, если боли в ухе возникают без гипертермии и других общих симптомов, следует провести дифференциальную диагностику отита с отомикозом (поражение структур органов слуха грибковыми микроорганизмами), экземой слухового прохода. Отличить грибковые заболевания уха от воспалительных процессов можно по наличию зуда, характерного для заражений грибками. Отсутствует повышение температуры и при диффузном наружным отите и атипичном течении воспалительного процесса.
Температура при отите доставляет немало дискомфорта как самому малышу, так и его родителям. Данный симптом в любом случае требует обращения к врачу, но в некоторых ситуациях медицинская помощь нужна ребенку незамедлительно. Вызвать «скорую помощь» нужно тогда, когда высокая температура:
Вышеперечисленные признаки могут указывать не только на отит, но и на другие опасные заболевания, поэтому лучше всего как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Сбивать температуру рекомендуется только в тех случаях, когда она превышает показатели 38-38,5, а у детей, страдающих судорожным синдромом, сердечно-сосудистыми нарушениями или другими сопутствующими заболеваниями, допустимые цифры составляют 37-37,5. Если лихорадка выражена не слишком сильно, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, применять жаропонижающие средства не рекомендуется, чтобы дать организму возможность самостоятельно бороться с инфекцией. Для того, чтобы сбить температуру, лучше использовать препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола в соответствующей дозировке – они не только устранят лихорадку, но и снизят болевые ощущения в ухе.
Основной компонент лечения отита, сопровождающегося лихорадкой – антибактериальные средства, которые могут быть местными (применяется в очаге воспаления) или системными. В случаях легкого течения заболевания – недуг сопровождается толко болевыми ощущениями в ушах и субфебрильной температурой – борьба с патологическим процессом, как правило, ограничивается использованием местных препаратов. Если же подобные средства лечения неэффективны, следует перейти к системной терапии.
При гнойном отите показано применение антибиотиков (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб), которые назначаются врачом. Повышение температуры при отите играет еще одну важную роль – она помогает оценить эффективность выбранной схемы лечения. При правильной терапии улучшение состояния и снижение температуры наблюдается уже в первые сутки. Если же лихорадка сохраняется неизменной на протяжении нескольких дней, необходимо подобрать другие препараты. При правильном лечении катаральный отит проходит в среднем за неделю, гнойный – за две недели.
Чтобы как можно скорее избавиться от заболевания и его симптомов, необходимо придерживаться общих правил лечения ушных заболеваний.
Купать ребенка при отите не следует – лучше проводить обтирания теплой водой. Питание должно включать легкие, но питательные блюда с достаточным количеством витаминов. Прогулки разрешены только после того, как температура нормализуется, а боли в ухе и гнойные выделения исчезнут, причем на время пребывания на улице малышу нужно надеть головной убор.
Предотвратить развитие отита у детей можно с помощью простых профилактических мероприятий. В первую очередь необходимо избегать простудных заболеваний и повышать иммунитет: принимать витаминные комплексы, употреблять свежие овощи и фрукты, закаливать ребенка. Если малыш все же заболел простудой или ОРВИ, лечение должно проходить своевременно и под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя вычищать ушную серу предметами, не предназначенными для данных целей – булавками, спичками, заколками-невидимками. Детям до трех лет требуется постоянный контроль взрослых – малыши такого возраста часто засовывают в уши посторонние предметы, вследствие чего развивается гнойный отит.
0
Планируя покупку вещей к рождению малыша, каждая будущая мама выбирает термометр, ведь он непременно должен присутствовать в каждом доме, где живет маленький ребенок. Среди многообразия современных термометров внимание многих родителей привлекает инфракрасный градусник. В чем его особенность, как измерять температуру таким прибором и какой инфракрасный термометр стоит приобрести для ребенка?
В продаже есть такие варианты инфракрасных градусников:
Существует также лазерный инфракрасный термометр, главной особенностью которого выступает наличие лазерной указки, направленной на место определения температуры.
Работа всех инфракрасных градусников заключается в измерении исходящего от определенной поверхности инфракрасного излучения, будь то тело ребенка, вода или поверхность какого-то предмета. Чувствительный элемент градусника улавливает излучение и показывает результат на дисплее прибора.
Бесконтактный медицинский инфракрасный термометр меряет температуру, не прикасаясь к телу ребенка. Этот прибор носит также название «пирометр». В основе его работы – определение мощности теплового излучения от измеряемого объекта. При этом устройство учитывает в основном инфракрасные лучи. Полученные данные прибор трансформирует в градусы, высвечивая результат на табло.
Данные измерения температуры тела ребенка от инфракрасного термометра получают за 1-5 секунд. В некоторых моделях определение температуры занимает немного больше времени – до 30 секунд.
Важно, чтобы термометр находился в помещении, где измеряется температура, минимум 15-30 минут до момента измерения. Если измеряют температуру тела малыша, ребенок должен пребывать в помещении минимум 10 минут.
Изделие используют так:
Наиболее популярными моделями инфракрасных градусников являются:
Ассортимент инфракрасных термометров достаточно обширен, поэтому при выборе подходящего аппарата следует учитывать:
Немаловажно обращать внимание и на отзывы мам, которые уже давно успешно пользуются инфракрасными градусниками. Также можно посоветоваться относительно лучшей модели с вашим лечащим врачом.
При первых признаках недомогания у ребенка родители стремятся выяснить, не повышена ли у него температура. Показания температуры – это один из основных признаков, посредством которого определяется состояние здоровья ребенка. Если показания градусника повышаются свыше 38 градусов, то это говорит о развитии заболевания. В таком случае требуется принимать соответствующие меры по ее снижению, и если она не спадает, то необходимо вызывать врача или скорую помощь.
Чтобы измерить температуру маленькому ребеночку, потребуется приложить немало усилий. Ведь приложить градусник под мышку грудничку или новорожденному достаточно сложно, а ведь его еще нужно подержать не менее 5 минут. В последнее время набирает популярности метод измерения температуры через ушной канал. В чем преимущество данного метода, поведает данный материал.
Одним из основополагающих факторов определения достоверных показаний температура у ребенка является приобретение градусника. У малыша должен быть свой личный термометр, при помощи которого можно осуществлять измерения температуры. Какие существуют термометры, узнаем далее.
Чтобы померить температуру тела малышу, необходимо определиться с выбором прибора. Прежде чем покупать прибор, нужно еще выяснить, какими способами производится ее измерение.
Важно знать! При выборе прибора немаловажно уделить внимание не только его стоимости, но и производителю. Если это ртутный термометр, то шкала на нем должна быть четко видна. Электронный термометр можно проверить на качество функционирования.
Традиционный метод измерения температуры тела – это прикладывание термометра к подмышечной впадине. Если взрослому или ребенку старше 2 лет измерить температуру в подмышечной впадине не составляет особых проблем, то с малышами могут возникнуть трудности. Помимо измерения температуры под мышками существуют следующие варианты измерения:
Педиатры рекомендуют для грудничков и новорожденных использовать один из четырех вариантов. Это обусловлено, прежде всего, безопасностью, ведь для измерения в попе, ухе или во рту потребуется электронный или инфракрасный градусник. Подмышки – это самый последний вариант, которому можно отдавать предпочтение при измерении температуры новорожденным и грудничкам. Температура во рту измеряется при помощи электронного термометра, который может быть выполнен в виде соски или пустышки.
Важно знать! Чтобы упростить процесс измерения, рекомендуется приобрести градусник в виде пустышки, что ускорит процедуру получения информации о температурных значениях.
Методика определения температуры у грудничка при помощи ушка является довольно распространенной в Германии. Его преимуществом является высокая скорость получения данных, которая составляет до 5 секунд.
Важно знать! У детей до 3 месяцев ушной канал очень маленький, потому применение данного варианта недопустимо.
Грудничкам, у которых ушко имеет маленький диаметр, следует применять такой термометр с осторожностью. Для того чтобы определить значение, потребуется слегка оттянуть малышу мочку вверх, а затем назад. После выпрямления ушного канала до момента визуального прослеживания барабанной перепонки, можно осуществлять введение зонда в ухо ребенку.
Использовать другие варианты термометров для измерения температуры в ухе недопустимо, так как они для этого не предназначены. Инфракрасные зонды снабжены специальными защитными насадками и ограничителями, посредством которых исключается вероятность повреждения ушного канала. По истечению 3-5 секунд можно извлекать прибор и считывать значение. Нормальная температура в ухе составляет 37,4-37,8 градусов. У детей в возрасте старше одного года ее значение составляет 37,2-37,4 градуса.
Чтобы осуществить измерение в заднем проходе, необходимо обработать наконечник прибора вазелином. Это позволит снизить неприятные ощущения при введении прибора в анальное отверстие. Кроху следует положить на спинку или боком, после чего прижать ножки и крепко их удерживать одной рукой.
Второй рукой необходимо ввести градусник в отверстие, после чего держать его около 1-2 минут. Электронные термометры оснащены функцией, посредством которой прибор сигнализирует о том, что измерения готовы.
Важно знать! Для определения ректальной температуры запрещено использовать ртутный термометр.
Если измерения проводились правильно, то норма температуры у ребенка при разных способах измерения является.
Измерение температуры у малыша.
Казалось бы, что это просто, но измерение у малышей имеет свои особенности.
Сразу бы хотелось развеять 2 мифа об измерении температуры тела у новорожденных:
Какие используют термометры и в чем их особенности:
Ртутный термометр Измеряют в подмышечной впадине. Перед измерением температуры встряхнуть термометр, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35,0 о С. Поставьте термометр и плотно прижмите руку к телу. Время измерения не менее 5 минут. Помните, что наличие ртутного термометра дома опасно, т.к. он может разбиться, а ртуть очень вредное вещество для любого человека. |
|
Измерение температуры тела происходит за счет встроенного датчика. Результат измерений отображается на цифровом табло. По окончанию измерения слышен звуковой сигнал. Результат Вы получите через 1,5 – 3 минуты. Но некоторые термометры после звукового сигнала надо подержать еще 1-2 минуту. Это написано в инструкции. Так что при покупки термометра внимательно читайте инструкцию и тогда Ваш градусник никогда Вас не подведет! |
|
Инфракрасный контактный градусник . Измеряет температуру на лбу, висках, в ухе. Помните, что температура на лбу и на висках будет отличаться от температуры в подмышечной впадине и в ухе на 0,5 градуса (т.е. если «подмышкой» 37,0 о С, то на лбу будет 36,5 о С). Такие градусники очень удобны. Измеряют температуру за несколько секунд. При измерении температуры не надо бояться, что малыш проснется и заплачет. |
|
На пустышке есть цифровое табло, которое к тому же при нормальной температуре светится зеленым цветом. А если температура поднимается выше 37°С , то табло загорается красным цветом. Время измерения температуры 3-5 минут. Заранее покупать не рекомендую, т.к. есть малыши которые вообще не сосут пустышку, тогда это будет бесполезная вещь в доме. Если будете покупать, то пустышка-термометр должна быть по форме такой, как пустышка какую сосет Ваш ребёнок, иначе он её выплюнет. При измерении температуры нужно помнить, что если рот у ребенка открыт (из-за того что плачет или у ребенка насморк и он дышит ртом), то не будет точного измерения. |
|
Этот чудо-термометр может измерять температуру всего (и тела, и воды, и воздуха, и смеси в бутылочки и т.д.) не соприкасаясь с поверхностью. Очень полезен тогда, когда подросшего ребенка вообще нельзя удержать на месте даже несколько минут. Но цена очень высокая. |
|
Имеет чувствительную пленку с кристаллами, которые реагируют на температуру тела и изменяют цвет. Термополоска имеет четкую шкалу 36°С, 37°С, 38°С и так далее. Поэтому точную температуру они не дают, можно только узнать в каких пределах находится температура. |
Правила измерения температуры:
Нормальная температура тела у новорожденных:
При измерении в подмышечной впадине, ухе
Первые 7 дней жизни
36,5 о С -37,5 о С
После 7 дня жизни
36,5 о С -37,0 о С
Не болейте!!!
Наталия Шилова
Как только у мамы появляется подозрение, что малыш заболел, первое, что она делает - прикладывает ладонь ему ко лбу, а потом ставит градусник, чтобы померить температуру. Температура нашего тела - это один из важнейших показателей состояния здоровья, поэтому важно правильно и точно измерить температуру, особенно если это маленький ребенок.
С детства мы привыкли измерять температуру стеклянным ртутным термометром под мышкой. Но, кроме того, температуру можно измерять в полости рта, в прямой кишке, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу и даже в ухе. А с развитием технологий появилась детская одежда, которая считывает температуру со всей поверхности тела малыша.
Маме нужно знать, что нормальной температурой тела ребенка считается любое показание в границах от 36,0 до 37,5°С. В первые месяцы терморегуляция тела малыша несовершенна, отсюда и возможные колебания. Если поведение малыша нормальное: хорошо кушает и спит, на вид он бодрый и здоров, а температура прыгает - паниковать не надо, это нормально.
Может увеличить от любого напряжения: от активной игры, от сосания маминой груди, или даже когда он пытается покакать. Поэтому маленькому ребенку температуру нужно измерять в состоянии полного покоя (лучше всего, когда он спит).
Как измерить температуру и где? Об этом мы поговорим ниже.
Прикосновение ко лбу. Прикоснитесь губами или тыльной стороной запястья ко лбу малыша. Этот проверенный временем способ поможет узнать, нужно ли срочно измерять температуру градусником и спал ли жар.
Под мышкой (аксилярно). Это самый привычный для нас способ измерения температуры. Но этот способ и самый ненадежный. При измерении температуры важно, чтобы наконечник термометра не соприкасался ни с чем, кроме тела малыша. На истинность данных может повлиять потоотделение. При сильном потоотделении можно получить более низкие цифры.
Прижмите термометр ручкой малыша. Важно чтобы наконечник градусника был зажат между рукой и телом, а не торчал из подмышки.
Время измерения под мышкой: от 5 минут.
Какая температура тела у грудничков считается нормальной? под мышкой : 36,4-37,3°С.
Во рту (орально). Измерение температуры в полости рта широко распространено за рубежом, его мы часто видим в иностранных фильмах. Этот способ является достаточно надёжным. Но мы не рекомендуем его применять детям до 4-5 лет.
Во рту градусник ставят под язык, а сам термометр удерживают губами. Это практически невыполнимая задача для грудного ребенка - поэтому для малышей используют специальные градусники-пустышки (термометр-соска). Рот при измерениях должен быть плотно закрыт. На точность данных повлияет, если ребенок до этого поел или выпил что-то горячее.
Ни в коем случае не используют стеклянный ртутный термометр, используйте только цифровой электронный термометр.
Время измерения во рту: 3 минуты.
Нормальная температура во рту: 37,1-37,6°С.
В прямой кишке (ректально). Это, пожалуй, самый точный способ измерения температуры, но и самый неприятное для ребенка.
Намажьте кончик градусника небольшим количеством детского крема. Уложите малыша одним из трех удобных вам способом: на спинку; на животик маме на колени; на бок, поджав ноги. Введите градусник в задний проход примерно на 1-2 см (не глубже). Сожмите ягодички малыша, удерживая термометр двумя пальцами. Через минуту вы узнаете результат. Используйте цифровой электронный термометр или термометр-кнопку.
Время измерения в прямой кишке: 1-2 минуты.
Нормальная температура в прямой кишке: 37,6-38°С.
В паху и в локтевом сгибе. Это не самый удобный и точный способ измерения температуры тела. Измеряется температура примерно одинаково. Надо вложить наконечник термометра в складочку так, чтобы он был скрыт полностью.
Время измерения в паху и в локтевом сгибе: от 5 минут.
Нормальная температура в паху и в локтевом сгибе: 36,4-37,3°С.
В ухе (в ушном канале). Этот способ распространен в Германии. Достаточно быстрый и точный способ измерения температуры. Однако его следует осторожно применять к грудным детям, у которых диаметр ушного канала часто меньше чем зонд термометра.
Оттяните мочку вверх и назад, выпрямите ушной канал так чтобы была видна барабанная перепонка. Осторожно введите зонд термометра в ухо (обязательно с защитным колпачком).
Не используйте для измерения никаких других термометров, кроме специальных инфракрасных ушных термометров, зонды которых снабжены мягкими насадками-ограничителями.
Время измерения в ухе: 3-5 секунд.
Нормальная температура в ухе: 37,6-38°С.
На лбу. Показания, полученные специальным лобным термометром, довольно точны, а само измерение занимает всего несколько секунд. Способ очень удобен для измерения температуры: ребенка не надо раздевать, температуру можно измерять у спящего ребенка.
Проведите термометром по лбу или области около виску. Для получения более точных данных вытрите со лба ребенка испарину, а датчик протрите спиртом.
Некоторые инфракрасные лобные термометры измеряют температуру бесконтактно, с расстояния до нескольких сантиметров.
Время измерения на лбу: 1-5 секунд.
Нормальная температура на лбу: такая как под мышкой или во рту .
Как мы увидели измерить температуру можно в разных местах тела. Но почему температуру измеряют именно в этих местах, а не в других? Дело в том, что температура кожи отличается от внутренней температуры «ядра» тела. Кожа отдает тепло, температура которого очень сильно изменяется в зависимости от условий окружающей среды. Под мышкой, под языком, в ухе и на лбу, под кожей проходят сетки кровеносных сосудов, температура которых близка к температуре «ядра» тела. Температура в прямой кишке ближе всего к истинной внутренней температуре тела, потому что прямая кишка представляет собой замкнутую полость с устойчивой температурой.
__________
1. Здесь и ниже мы приводим нормальную температуру для детей от 1 месяца до 5-7 лет. Следует также учесть, что у каждого ребенка может быть своя норма.
2. Инфракрасные лобные термометры пересчитывают измеренную температуру и показывают результат соответствующий температуре измеренной под мышкой или во рту (у каждого производителя свой перерасчет). Обязательно прочтите инструкцию.